今天为大家说一下拆线多久能碰水,手术拆线三天可以沾水了吗的问题,让我们一起来看看吧!
有时候,挑挑眉毛,耸耸肩膀,并不是一个坏习惯。可能是一种病。医生说上睑下垂影响视觉物体,有些人会不自觉地形成抬眉耸肩的习惯。如果孩子有上睑下垂,建议家长尽快带孩子去看医生。暑假以来,很多上睑下垂的孩子都去眼科求助。
文/记者魏巍
通讯员陈嘉俊曹芳
漫画/小牛
情况
以前整天无精打采的。手术后,人们变得精神焕发。
自出生以来,杨洋(化名)就是一个“小眼睛”的孩子。随着我的成长,一些“不良行为”增多。例如,当我看东西时,我会扬起眉毛。我总是抬头走路,这让我看起来很傲慢。时不时耸耸肩,眼睛都睁不开了。我整天看上去无精打采的。父母想尽一切办法改掉他的坏习惯,但无济于事。
看到上睑下垂的症状和自己孩子在网上的症状相似,父母带着杨洋到厦大眼科中心进行治疗。在被诊断为上睑下垂后,眼科主任周太平为杨洋做了手术。现在,杨洋下垂的眼皮得到了矫正,人看起来精神抖擞,扬眉耸肩的小动作也没有了。
先天性眼睛手术后变帅。
9岁的小姚(化名)右眼属于先天性上睑下垂。因为眼睛小,从小就被小朋友嘲笑,从而形成了自卑、内向、沉默寡言的性格。
最近爸妈带着小姚去了复旦大学中山厦门医院眼科。主治医师姚向鹏为小姚做了手术。手术后,小姚和父母都很惊讶。他的眼神消失了,小姚变成了帅哥。
手术后一个月,姚向鹏收到了小姚的喜讯,他找到了女朋友。
损害
如果不及时纠正,十岁以后就很难根治了。
“上睑下垂的主要症状是眼皮抬不起来。对于正在发育视力的孩子来说,上睑下垂很可能会威胁视力。”姚说,眼睛的发育需要光的刺激。如果上眼皮抬不起来,会挡住眼睛的视角,造成弱视。如果不及时纠正弱点,十岁以后就很难治愈,视力可能一辈子都达不到正常标准。“对于成年人来说,上睑下垂更多的是影响容貌,造成心理伤害。如果老年人出现上睑下垂,会遮挡视力,进一步降低视力水平。”
“上睑下垂患者通常会出现扬眉、抬头等‘坏习惯’,但他们并不是故意这样做的。”周太平说上睑下垂挡住了视野。患者要想看得更清楚,看得更清楚,只能通过抬眉抬头来达到目的。手术矫正后,下垂的眼睑被“抬”了起来,患者正常平视也能看清东西。他自然不会做扬眉或者耸肩的动作。
分析
有许多主要原因,最常见的是先天性的。
姚说上睑下垂的原因很多,最常见的是先天性上睑下垂。此外,车祸或其他外伤引起的提上睑肌和动眼神经损伤也可引起外伤性上睑下垂。重症肌无力、霍纳综合征等全身性疾病也有上睑下垂。有些患者也属于机械性上睑下垂,因为眼睑水肿或眶内有肿瘤,物理压迫导致眼睑无法抬起。“对于老年人来说,随着年龄的增长,皮肤逐渐松弛,提升眼睑肌肉的能力下降,上眼睑无法提升。这种情况称为腱膜性上睑下垂,会遮挡视力,影响生活质量。此外,脑梗塞等引起动眼神经麻痹的疾病也可引起麻痹性上睑下垂,老年人也多见”。
“上睑下垂是临床常见疾病,不同病因的上睑下垂临床发病率不同。”姚对说道。
ign: left;">治疗体重满5公斤就可做 年龄越小恢复越快
“确实有些孩子是在七八岁、上小学前做的手术,但这是指轻度上睑下垂的孩子,既没有形成弱视,也没有影响心理健康。但如果是中重度上睑下垂,即遮盖黑眼珠达1/3以上的话,最好是一岁左右就做,如果严重的话,还可以再提前。”周太平说,“其实,只要孩子体重满5公斤就可以做。年龄越小,术后恢复越快。”
有些家长担心手术会对孩子的眼睛造成伤害。周太平说,这种担心没有必要,“上睑下垂矫正手术,主要矫正的是眼皮,不会对眼球结构造成影响”。
不过,手术存在可能造成眼睑闭合不全以及过矫或欠矫的风险。所谓眼睑闭合不全,是指眼睛不能完全闭合,会露出部分眼白。做完矫正手术的初期,几乎所有患者都会出现这种情况,“术后早期,应注意保持角结膜湿润。随着时间推移,暴露部分的面积会变小。”周太平说,如果最终仍有缝隙无法完全闭合,也不用太担心,只要不影响眼健康及日常生活便可。“术后恢复完全后,眼睑闭合不全的面积大小与术前上睑下垂程度相关”。
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上睑下垂
术后注意事项
1.术后注意休息,早期(3周内)不要剧烈活动,保持手术部位清洁、干燥,避免不恰当的体位及不正确的压迫;
2.术后48小时之内,勿食过热食物,术后三周内禁食辛辣刺激食物,少吃或不吃海鲜类、牛肉类及刺激性食物,戒烟戒酒,避免伤口愈合不良及增生等情况发生;
3.术后24小时之内切口局部敷料覆盖,24小时之后拆除。重度患者三天后去除敷料。为减轻术后肿胀及出血,术后24-72小时之内要冷敷(避免沾水)。方法:将冰敷袋或凉牛奶放入塑料袋中,用单层毛巾或干净纸巾包好,放于术区15-30分钟,4-6小时一次。术后一周内睡觉时保持头高脚低位;
4.拆线之前不要沾水,拆线后两天可以沾水。手术切口要一个月才能完全长结实,所以这期间不要揉搓术区切口,减少术区张力,避免切口裂开、疤痕拉宽;
5.术后一周避免过度用眼,避免长时间(持续超过两个小时)看电视、上网、熬夜,三周内不能戴隐形眼镜,可适当点滴眼药水;
6.术后减少角膜暴露、干燥。中重度患者术后白天点滴眼药水2-3次,夜间睡觉时一定要涂眼药膏,加盖辅料保护,防止睡觉时眼睛闭合不全导致干涩、角膜炎等症状,防止异物进入眼睛。如果出现角膜炎,要及时就诊;
7.两周内轻微的淤血青紫都是正常现象,术后术区会红、肿、硬等,甚至在一段时间内会很明显,手术切口可能会肿胀、隆起,并可能伴随痛、痒等感觉;由于两侧肿胀不一,早期会出现两侧不对称情况,后期就会恢复;
8.术后会出现回退,95%以上会出现1毫米左右的回退,术中医生会根据患者想要达到的高度多调整1毫米,一般6个月左右时间就会稳定,其间会出现或高或低情况,需耐心等待恢复。
【提醒】
及时发现及时治疗
术后需要定期复诊
姚鹏翔提醒,对于先天性上睑下垂,最关键的是及时发现、及时治疗,不要因此导致孩子视力发育不良。老年性的腱膜性上睑下垂也可以通过手术治疗,一般来说,术后都能够有效改善症状,及时发现、及时治疗尤为重要。其他病因导致的上睑下垂,则需要找相应的科室予以对症治疗,“平时要注意用眼卫生,不要用眼过度,预防眼外伤”。
周太平提醒,上睑下垂矫正术后完整恢复期为3个月到半年,恢复期内上眼皮的高度可能出现变化,因此要定期复诊随诊。恢复期内若出现上眼皮过高或过低,经主刀医生面诊,前往医院调整便可。
来源: 厦门晚报
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